【药理毒理】
趋化作用:促进上皮细胞(表皮细胞、粘膜细胞、内皮细胞)、中性粒细胞、成纤维细胞等多种细胞向创面迁移,提供组织再行与修处长的基础,缩短创面愈合时间。
增殖作用:①作用于细胞生长调节基因,促进RNA及DNA的复制和蛋白质的合成。②调节细胞糖酵解及Ca2+浓度。③促进创面细胞再上皮化,加速创面愈合速度。
重建作用:①促进胞外基质(透明质酸、纤维连接蛋白、胶原蛋白、糖蛋白和羟脯氨酸等)合成。②调节胶原的降解及更新、增强创面抗张强度。③提高上皮细胞的完全再生度和连续性,预防和减少疤痕形成,提高创面修复质量。
【适 应 证】
①难愈性创面的治疗,如足靴区溃疡、糖尿病性溃疡、褥疮、窦道、肛门会阴部创面及其他难以愈合的创面。
②切口愈合障碍的治疗,如切口感染、切口脂肪液化、切口张力过大、术后使用糖皮质激素、化疗药物、合并低蛋白血症、贫血以及重要脏器功能障碍。③预防和减少手术疤痕。
【相互作用】
对感染创面,可局部或全身合用抗生素,亦可联合使用磺胺嘧啶银。
【用法用量】
常规清创面,用金因肽(重组人表皮生长因子外用溶液)局部均匀喷湿创面,每10cm×10cm约4000IU,qd,再根据创面情况的需要作用应处理。
【注意事项】
对天然及重组rhEGF、甘油、甘露醇有过敏史者禁用金因肽(重组人表皮生长因子外用溶液)。
①操作过程中应避免污染。
②金因肽(重组人表皮生长因子外用溶液)避免在高温下长期有效。
③使用化学消毒剂处理后的创面,必须用无菌生理氯化钠溶液冲洗后,方可喷洒本品,以免本品变性失活。
④创面感染时应加用抗生素。
⑤对于存在脓液及坏死组织的创面,必须彻底清创,以便使创面与药物很好接触。
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